La revisione di 33 studi di cui il 42% era composto da studi di alta qualità e riguardanti il trattamento dei disturbi cervicali subacuti (presenti da più di tre settimane) o cronici (presenti da più di tre mesi) di tipo meccanico con o senza mal di testa ha permesso di affermare con un alto grado di evidenza scientifica che:

• Singole sedute o multiple (3-11) di mobilizzazione / manipolazione non hanno dato nessun beneficio nell'alleviamento del dolore se confrontate con un placebo o con gruppi di controllo (non trattati).

• Mobilizzazione e/o manipolazione associate ad altri trattamenti normalmente utilizzati per il dolore cervicale (TENS, Magnetoterapia, ecc.) non hanno dato nessun beneficio rispetto ai gruppi di controllo.

• Mobilizzazione e/o manipolazione associate ad esercizio hanno dato un beneficio significativo rispetto ai soggetti di controllo per quanto riguarda

  • la riduzione del dolore

  • il miglioramento della funzione

  • l'effetto globale percepito

Gross, Hoving, Haines, Goldsmith, Kay, Aker, Bronfort and the Cervical Overview Group: Una revisione Cochrane sulla manipolazione e mobilizzazione per i disturbi cervicali di tipo meccanico. Spine 2004:29(14);1541-1548.

McMaster University, Hamilton, Ontario, Canada

In questi studi non è stato valutato l'effetto dell'esecizio come unico trattamento per il dolore cervicale, ma, se mi è permesso un commento, vorrei sottolineare come in base alle evidenze dimostrate da questi studi si possa dedurre che fra tutti i trattamenti l'unico che dia risultati positivi sia un programma di esercizi seppure in associazione con la mobilizzazione / manipolazione (che però da sole non hanno dato risultati).