Cifosi dorsale e sindrome da conflitto subacromiale

 

Background: la cifosi è causa di discinesia scapolare, che può indurre varie patologie della spalla, inclusa la sindrome da conflitto subacromiale (SIS) Questo studio si propone di chiarire l'impatto della cifosi sulla SIS con l'ausilio dei dati trasversali dello studio di coorte LOHAS sulla sindrome locomotoria e relativi problemi di salute (LOHAS).

Metodi: sono stati arruolati 2.144 partecipanti di età superiore a 40 anni che sono stati sottoposti a un check-up nel 2010.

La cifosi è stata valutata mediante test della distanza muro-occipite (WOT) per la cifosi toracica e test della distanza pelvi-costole (RPDT) per la cifosi lombare.

Sono state prese in esame le associazione tra cifosi, SIS e riduzione dell'elevazione delle spalle (RSE).

Risultati: l'analisi di regressione logistica aggiustata per età e sesso ha mostrato un'associazione significativa tra SIS e WOT (odds ratio, 1.65; IC 95%, 1.02, 2.64; P < .05) mentre non è stata rilevata alcuna associazione significativa tra SIS e RPDT.
Mediante l'analisi di regressione logistica multivariabile non è stato possibile individuare alcuna associazione significativa tra SIS, WOT e RPDT ma è stata individuata un'associazione significativa tra SIS e RSE.

Conclusioni: la RSE ha un ruolo importante nello sviluppo della SIS e la cifosi toracica potrebbe influenzare lo sviluppo della SIS indirettamente, causando una riduzione dell'elevazione delle spalle indotta dall'inibizione dell'estensione della colonna vertebrale toracica e dalla discinesia scapolare.

Otoshi K, Takegami M, Sekiguchi M, Onishi Y, Yamazaki S, Otani K, Shishido H, Kikuchi S, Konno S
J Shoulder Elbow Surg. 2014 Dec;23(12):e300-7. doi: 10.1016/j.jse.2014.04.010. Epub 2014 Aug 5.

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